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简答题简述妊娠与抗癫痫治疗。
  • 1.孕妇如规则服用抗癫痫药物，避免诱发因素，则妊娠对癫痫发作影响不大。
    2.妊娠期间常见血药浓度降低，孕妇应每月监测血药浓度，酌情加大剂量。
    3.接受抗癫痫药物治疗的女性患者所生婴儿畸形发生率较一般人口为高，故妊娠时强调单用药治疗，避免使有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平和丙戊酸钠、尤其是丙戊酸盐。
    5.鉴于丙戊酸致神经管发育畸形比率较高，建议妊娠患者最好服用卡马西平或苯巴比妥。
    6.妊娠期如强直-阵挛发作不能控制，建议终止妊娠。
    7.对于多年未发作的病人，根据以往发作的症状决定减量或停药。
    8.如服药期间怀孕，则妊娠的头三个月是致畸的最危险时间，血药浓度应控制在有效浓度的最低限。

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