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简答题作胆道系统X线检查应记住哪些数字?
  • (1)胆囊通常位于12胸椎至4腰椎之间,拍胆囊胆道平片时,胶片下缘应包括一小部分髂嵴。
    (2)胆囊长7~8cm,宽3~4cm。有人认为胆囊宽超过5cm时应视为异常。胆囊管长40~100mm,宽2.5~3.5mm。
    (3)左、右侧肝管一般长10~60mm,宽3~5mm,左侧肝管一般比右侧肝管长而宽。总肝管长25~30mm,宽6~8mm。
    (4)胆总管长75mm,宽6~8mm,超过10mm应视为异常。
    (5)口服胆囊造影剂为碘阿酚酸或同类制剂,每次量一般为3g,儿童酌减,应在30分钟内分次服完。
    (6)服造影剂后12~16小时胆囊显影。
    (7)静脉胆道造影常用造影剂为20~50%胆影葡胺(Biligrafin)等。成人每次用量20~40ml,应在5分钟内注射完毕。
    (8)胆管15~45分钟内显影,胆囊60~120分钟内显影较清楚。
    (9)文献上对于静脉点滴胆囊造影时造影剂的用量、葡萄糖的用量及点滴时间的长短有不同见解。可用50%胆影葡胺40ml,5%葡萄糖200~250ml,点滴时间30~60分钟。分别于点滴后15分、30分、45分、60分、90分及120分拍片。
    (10)服脂肪餐45~60分钟后再拍片,观察胆囊功能。胆囊缩小1/3~1/2为正常。
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