试题详情
简答题请演示腹部动脉血管听诊的较暗沉方法。（提示腹主动脉狭窄的听诊）
  • （1）考生站位、告知被检查者体位和姿势正确、听诊位置正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站于被检查者右侧（0.5分）。听诊器体件置于腹中部（0.5分）。
    （2）听诊时描述听诊内容正确（1分）听诊不少于15s（0.5分），考生能指出腹中部听到收缩期喷射样血管杂音，提示腹主动脉狭窄（0.5分）。
    问题与解答
    腹部听到血管杂音有何临床意义？答：中腹部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。如收缩期血管杂音在左右上腹，常提示肾动脉的狭窄，可见于年轻的高血压病患者。杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄。当左叶肝瘤压迫肝动脉或腹主动脉时，可在包块部位听到吹风样血管杂音。腹壁静脉曲张严重时，可听到静脉性杂音，此音提示门静脉高压症有侧支循环形成。

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