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简答题简述急性心肌梗塞时影响血流动力学的因素。
  • 1.梗塞范围大小：范围越大血动力学改变机会越多，左室受损面积在40%以上，易发生泵衰或心律失常。
    2.心率及心律变化心率＞110次/min，心排血量降低，心率更快是泵衰的根源。III°房室传导阻滞，房颤、快速室率时都会降低心排血量。
    3.血压变化AMI时约有30%血压比过去下降。
    4.血容量变化降低和升高，对AMI都不利。
    5.药物影响如洋地黄制剂，肾上腺素，阿托品，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等。

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