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简答题出血性脑梗死的临床特点是什么？
  • 出血性脑梗死（hemorrhagicinfarct）是由于动脉闭塞后在其供血区梗死基础上，梗死灶内血液漏出继发了出血。出血性脑梗死的临床特点为：
    （1）出血发生时间最短1天，最长到1个月。大多发生在梗死后1-21天，出血发生时间在1周内46%，1-2周内38%，2-3周内15%，以3-14天最多。
    （2）除脑梗死本身症状体征外，出血后症状体征是否加重取决于继发出血的时间、病灶的大小、出血程度、是否应用抗凝、溶栓、扩溶、扩血管等治疗，梗死后第1周内继发出血者常使症状加重。小灶的渗血无症状加重，出血灶大和出血严重，特别有血肿者常有病情加重，出现全脑症状和病灶症状加重。全脑加重表现为意识障碍出现或加重和颅内高压症等；病灶症状加重表现为瘫痪程度加重或出现新的神经系体征。
    （3）脑脊液检查从原先正常转变为血性、黄变或镜下有较多红细胞是本病的有力佐症。
    （4）CT表现为低密度病灶中出现点状、片状或融合成大片的高密度出血灶；脑血管造影可发现原闭塞血管再通。

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