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简答题 男性，42岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。 体检示：体温38.3℃，脉搏118次/分钟，呼吸28次/分钟，血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛，Murphy征阳性。 实验室检查：WBC11×109/L，中性粒细胞0.83。 B超检查示：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊内可见强光团伴声影。 临床诊断：胆结石伴急性胆囊炎 请分析： （1）该病的处理原则是什么？ （2）应采取哪些针对性护理措施？ （3）你希望通过护理达到何种预期目标？
  • （1）处理原则是：急诊手术治疗。
    （2）针对性的护理措施为：
    1）病情观察：密切观察病人生命体征、腹部情况及腹痛变化，并作好记录。
    2）减轻或控制疼痛：根据疼痛的程度和性质，采取非药物或药物的方法止痛。
    3）作好急诊手术的准备：①禁食、胃肠减压。②遵医嘱进行药敏实验及应用抗生素类药。③完善术前其他常规准备，包括相关检查、配血和手术野备皮等。
    （3）预期护理目标：①病人腹痛缓解或控制；②病人能及时进行急诊手术治疗。

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