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简答题简述望躯体
  • (一)望颈项
    颈前结喉处有肿块突起,随吞咽上下移动,为瘿瘤,与肝郁痰凝或地方水土有关。颈侧颌下肿块如豆,累累如串珠,为瘰疬,由肺肾阴虚或风火时毒所致。项部拘紧强硬,即项强,多因风寒侵袭太阳经脉或温病火邪上攻。颈项软弱无力,即项软,见于佝偻病或脏腑精气衰竭。颈脉搏动怒张,见于肝阳上亢、血虚重证、心血瘀阻、水气凌心等病。
    (二)望胸胁
    胸廓扁平,即扁平胸,见于肺肾阴虚或气阴两虚病人。胸廓膨隆,即桶状胸,多为久病咳喘,肺气不宣。胸骨下部明显前突,即鸡胸,因肾气不充、骨骼异常所致。两侧胸廓不对称,见于肺痿、悬饮、气胸等病人。肋如串珠,见于肾气不足,发育不良的佝偻病。乳房肿溃,见于肝气不舒,胃热壅滞,或外感邪毒。呼吸急促,胸部起伏显著,见于实热证。呼吸微弱,胸廓起伏不显,见于虚寒证。
    (三)望腹部
    腹部膨隆,多见于鼓胀、水肿、积聚病人。腹部凹陷,多属脾胃虚弱,气血不足,或见于吐泻太过、津液大伤的病人。腹壁青筋暴露,见于鼓胀病的重证。
    (四)望腰背部
    脊柱过度后弯,即龟背,多由肾气亏虚,发育异常,或脊椎疾患所致。脊背后弯,反折如弓,即角弓反张,见于肝风内动、破伤风等。腰部疼痛,转侧不利,即腰部拘急,多因寒湿内侵,或跌仆闪挫所致。腰部水疱,带状簇生,累累如珠,即缠腰火丹,为风热壅结或湿热浸淫所致。
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