试题详情
- 简答题病例摘要：吕某，女，50岁，已婚，工人。患者1年前于生气后出现左胸疼痛，伴胸闷，自行服用速效救心丸后症状缓解。此后患者常于劳累及生气后出现左胸疼痛，经服速效救心丸或硝酸甘油后可缓解，曾行心电图示"ST-T段改变"。刻下症见：偶有左胸闷痛，多于生气后出现，平素情绪抑郁，喜叹息，双胁肋胀满不舒，纳食不香，食后胃脘胀满，易呃逆，二便调。舌淡，苔薄白，脉弦细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胃脘痛相鉴别。
-
主诉：发作性胸痛1年。
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者发作性左胸疼痛，诊断为胸痹。平素情绪抑郁，肝气不舒，气机郁滞，心脉不和，而见左胸闷痛；肝气阻于胁络，故双胁肋胀满不舒；肝木克脾，脾虚中焦不运，而见食后胃脘胀满，呕逆。脉弦为肝气不舒之象。辨证为气滞心胸证。
中医病证鉴别（中医执业考生作答）：
胸痹与胃脘痛相鉴别：胸痹病位在心，其不典型者疼痛可在心下胃脘部，须与胃脘痛鉴别。胸痹心痛多为闷痛，虽与饱餐有关，但常在服药、休息后缓解。胃脘痛以胀痛为主，局部可有压痛，持续时间较长，常伴泛酸、嘈杂、暖气等胃部症状。
诊断：
中医疾病诊断：胸痹中医证候诊断：气滞心胸证
中医治法：疏肝理气，活血通络
方剂：柴胡疏肝散
药物组成、剂量及煎服法：
关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题
- 病例摘要：吕某，女，28岁，已婚，农民。
- 病例摘要：王某，女，32岁，已婚，职员。
- 病例摘要：王某，女，53岁，已婚，农民。
- 病例摘要：吴某，女，49岁，工人。患者近
- 病例摘要：李某，男，35岁，农民。患者1
- 病例摘要：方某，男，47岁。干部。患者有
- 病例摘要：宋某，男，42岁，农民。201
- 病例摘要：胡某，女，34岁，已婚。患者1
- 病例摘要：胡某，女，29岁，已婚。患者2
- 病例摘要：赵某，女，40岁，干部。1年前
- 病例摘要：王某，男，64岁。患者近两年来
- 病例摘要：李某，男，66岁，已婚，农民。
- 病例摘要：王某，女，66岁，已婚，农民。
- 病例摘要：单某，男，44岁，干部。199
- 病例摘要：王某，男，57岁，教师。199
- 病例摘要：戴某，男，34岁，公务员。患者
- 病例摘要：王某，女，58岁，已婚，工人。
- 病例摘要：杜某，女，80岁，已婚，退休。
- 病例摘要：杨某，男，25岁，已婚。患者近
- 病例摘要：刘某，女，54岁，已婚，退休。