试题详情
简答题女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:外伤后活动过多、过少、没有活动。
    (2)跌倒时情况:何部位着地,地面情况、力量大小,摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
    (3)伤肢疼痛:程度、性质、相关因素(活动、休息、冷暖)。
    (4)伤肢功能情况,是否发现畸形(外展畸形)。
    (5)大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:X线片结果,化验情况
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折
  • 关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题