试题详情
简答题男性，19岁。主诉：反复喘息、胸闷14年，加重2天就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）诱因：有无接触过致敏原，有无受凉、淋雨、过度劳累、运动、服用药物等。
    （2）发作情况：起病缓、急。有无季节性。
    （3）呼吸困难的程度、持续时间，有无夜间发作，加重及缓解因素（活动、体位、药物）。胸闷与喘息的关系。
    （4）伴随症状：有无咳嗽、咳痰、胸痛、发热，有无心悸、大汗、意识障碍。
    （5）饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片、肺功能、心电图、血气分析等。
    （2）治疗情况：用药、效果。相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无过敏性疾病史，有无循环、血液系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。
    3.有无过敏性疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断支气管哮喘急性发作期

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