试题详情
简答题女性，68岁。发热、腹泻5天，伴意识障碍4小时，既往有糖尿病病史多年，未系统治疗。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据简要病史及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：饮食、受凉等情况。
    （2）意识障碍发生的急缓、程度，是否伴有呕吐、抽搐，肢体运动障碍。
    （3）发热情况：程度、持续时间、热型。
    （4）腹泻情况：排便次数、性状，有无腹痛，里急后重。
    （5）多饮、多食及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史：既往有无高血压病、心脏病、肝、肾疾病、胃肠疾病及内分泌疾病史及糖尿病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病高渗性昏迷

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