试题详情
简答题女性，34岁。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无饮食不当、服用药物、精神因素、劳累、生活压力等。
    （2）低热、盗汗的程度，大便次数、量、性状、气味及颜色。
    （3）伴随症状：有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、里急后重；有无腹部下坠感、乏力、消瘦、皮疹、关节痛等。
    （4）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，结肠镜或钡剂灌肠等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无结核病史及结核病患者接触史，有无胃肠道疾病史。有无服用泻药及引起便秘的药物等。家族中有无遗传病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肠结核

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