试题详情
简答题男性，45岁。主诉：突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食（海鲜、动物内脏等）、饮酒、服用利尿药等。
    （2）疼痛发作情况：疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间，有无放射，与活动的关系。关节肿胀程度。
    （3）加重及缓解因素。
    （4）伴随症状：有无发热及其他部位关节痛。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血尿酸、血常规、血糖等。
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平，有无慢性肾病史，有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎

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