试题详情
简答题男性，32岁。主诉：发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：疲劳、受凉。
    （2）发热的情况：程度、热型，有无寒战。
    （3）咳嗽的特点，痰的性状和量。
    （4）伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难；有无乏力、盗汗；有无咽痛、头痛和肌肉酸痛；有无腹痛；有无皮疹。
    （5）饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无肺结核等慢性肺病史；有无心脏病、糖尿病史：有无肝肾疾病史。
    3.有无群体发热情况及禽类接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肺炎

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