试题详情
简答题男性，35岁。主诉：间断咳嗽、咳大量脓痰10年，加重2天入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因（重点是本次发病）：有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、气候变化。
    （2）咳嗽的性质。咳痰的性状和量。发作有无季节性，加重和缓解的因素。
    （3）有无发热、胸痛、咯血、呼吸困难，有无乏力、盗汗，有无下肢水肿。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片、肺功能等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无肺结核、糖尿病病史。有无幼年时期肺部感染（百日咳、麻疹、肺炎史等）。有无吸烟史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断支气管扩张、肺脓肿。

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