试题详情
简答题男性,15岁。主诉:左膝关节肿痛7天,黑粪3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、创伤。
    (2)左膝关节疼痛性质、有无活动受限,有无畸形,其他关节有无异常。
    (3)黑粪情况:次数及量,有无呕血、腹痛。
    (4)有无其他部位出血:鼻出血、牙龈出血、尿血。
    (5)伴随症状:无发热、头晕、心悸、乏力。
    (6)发病以来饮食、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似出血史,有无抗凝药物治疗史,有无肝病史,有无毒物接触史。
    3.有无家族遗传病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断血友病
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