试题详情
简答题女性，28岁。主诉：心悸、眼胀伴体重减轻1月余。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、精神紧张。
    （2）体重下降，与平时比较衣服变大，裤腰带变松，皮下脂肪减少、皮肤松弛（消瘦指体重较平时明显下降或下降超过正常的10%）。
    （3）饮食量比平时增加情况，饮食量与体重变化的关系。
    （4）心悸发生时间，脉率快慢、是否规整。
    （5）有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况，有无情绪变化。
    （6）有无多饮、多尿；大便和睡眠情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：结核病、糖尿病史，肿瘤、慢性腹泻，心脏病史。
    3.月经史和婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断甲状腺功能亢进

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