试题详情
简答题男性，24岁。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。问诊内容
  • 现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等；是否集体发病。
    （2）腹部的部位、性质、放射性及于腹泻的关系和腹泻情况（大便次数、性状、量）。
    （3）呕吐次数，呕吐物的性质：包括性状、气味、量。
    （4）伴随症状：有无发热、头痛、寒战、眩晕，有无食欲缺乏、厌油等，有无里急后重。
    （5）发病以来睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、粪常规和隐血、腹部B超等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他疾病史：有无类似发作，有无慢性胃肠疾病、肝病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胃肠炎

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