试题详情
简答题男性,38岁。主诉:2小时前他人发现其躺在屋内地上,唤之不醒,急诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)室内有无药瓶,瓶内药物有无减少,减少数量:室内有无炉火或异常气味。
    (2)昏迷时间,程度;有无呕吐物及排泄物,其气味如何。
    (3)有无发热、多汗,有无肢体抽搐、大小便失禁,有无外伤。
    (4)发病前一般状态:进食、情绪、用药等。
    (5)同室者有无类似情况发生。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无心血管疾病、肝病、肾病、糖尿病、低血糖、癫痫、精神病病史,外伤史及生活状况,有无特殊嗜好。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断一氧化碳或药物中毒
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