试题详情
简答题男性，13岁。主诉：发热、头痛、呕吐3天，昏睡1天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：季节、上呼吸道感染、蚊虫叮咬等。
    （2）发热情况：体温高度、热型、有无寒战。
    （3）头痛部位、性质及加重缓解因素，呕吐是否喷射性，呕吐物性状。
    （4）意识状态进展情况，昏迷程度、有无抽搐、大小便失禁。
    （5）伴随症状：有否全身中毒症状、有无皮疹、出血斑。
    （6）病后饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况，效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病相关疾病史：周围有无类似病例，有无结核病史、结核病接触史，有无化脓性感染史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断病毒性脑炎

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