试题详情
简答题女性，27岁。主诉：他人发现自己面色苍白2周，巩膜黄染2天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：感染、劳累、应用药物。
    （2）巩膜黄染的程度，有无皮肤黄染，有无皮肤瘙痒。
    （3）有无尿液及粪颜色及性状的改变。
    （4）伴随症状：有无头晕、心悸、乏力；有无发热、关节痛、口腔溃疡。
    （5）发病以来饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无胆道、胰腺疾病史，有无肝病史、自身免疫性疾病史，用药史，职业（特殊物质接触史）。
    3.月经史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断自身免疫性溶血性贫血

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