试题详情
简答题男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。
    （2）胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。
    （3）胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    （4）伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    （5）发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病，急性心肌梗死

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