试题详情
简答题男性，40岁。主诉：迎宾会餐后突发左上腹部剧痛并向腰背部放射5小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无饱餐、进食油腻食物、饮酒、服用药物、情绪因素。
    （2）腹痛性质、持续的时间，放射痛特点，与进食和体位的关系，加重及缓解因素。
    （3）伴随症状：有无反酸、胃灼热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，有无发热、寒战、咳嗽、胸闷、胸痛。
    （4）饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、尿淀粉酶检查，心电图、腹部B超等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：1.有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史，饮酒年限及饮酒量。2.与该病有关的其他病史：有无胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、肾结石、心血管病病史。
    问诊技巧1.条理性强，能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胰腺炎

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题