试题详情
简答题女性，22岁。主诉：晨起发现颜面水肿5天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：发病前有无感染（皮肤、呼吸道或消化道感染），感染与发病的时间关系。
    （2）颜面水肿程度，是否有下肢或全身其他部位的可凹性水肿。
    （3）尿液性状（颜色、有无血尿、有无泡沫）及尿量有无改变。
    （4）伴随症状：有无乏力、头晕、头痛、有无心悸、呼吸困难，发热、腰痛。
    （5）发病以来饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无心、肝、肾、甲状腺疾病史，有无过敏性疾病史。
    3.月经史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性肾小球肾炎

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