试题详情
简答题女性，55岁。主诉：间断粪便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、受凉。
    （2）粪便性状，便血色泽及次数、量；有无脓血、黏液；有无粪条性状改变。
    （3）有无腹胀、腹痛和下坠感。
    （4）伴随症状：是否伴有消瘦、头晕、乏力、食欲缺乏、发热等情况。
    （5）睡眠、体重变化等一般情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况，做何处理。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史、抗凝药物应用史。
    2.与该病有关的其他病史：肠道炎症病史、肛肠疾病史，家族肿瘤史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断直肠癌

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