试题详情
简答题女性，20岁。主诉：突发左侧头部跳痛4小时，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、紧张、饮食不当、饮酒、外伤、发热、服药等，是否是月经期，有无睡眠过少等。
    （2）有无头痛前驱症状（如视觉异常、言语或运动功能缺损症状），头痛持续时间。
    （3）头痛的性质（持续性、发作性、钝痛、束带紧扎样头痛），是否反复发作，加重及缓解因素。
    （4）伴随症状：有无发热、畏光、畏声、恶心、呕吐、有无视力减退，有无一侧肢体或四肢无力。
    （5）饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、头颅CT或MRI等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。有无使用心血管扩张药或避孕药。
    2.与该病有关的其他病史：有无上呼吸道感染、高血压病史。有无牧区生活史。烟酒嗜好。月经史。有无家族遗传病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断偏头痛

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