试题详情
简答题男性，43岁。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：外伤后活动过多、局部受凉。
    （2）腰部疼痛状态：部位、性质、与腰部活动关系。
    （3）疼痛放散情况：放射性质，方向、部位（下腹部、下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧、足跟）。
    （4）伴随症状：能否走路，步态、距离；患侧下肢感觉状态（痛、温、触觉）。
    （5）病后大小便情况、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况。
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无脊柱疾病或外伤史、慢性腰痛史。心脏病、肾脏病、盆腔疾病、关节疾病等。
    3.职业，长期站立或坐位、搬运重物、机械振动等。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腰椎间盘突出症

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