试题详情
简答题简述冠脉造影对冠状动脉狭窄诊断的意义？
  • 可用冠状动脉管腔直径和横切面积的减少来估测狭窄程度。长期以来医生多认为冠状动脉造影是诊断冠心病的"金指标"，为确定狭窄部位与程度而被广泛应用。但是人们逐渐发现，临床症状与造影估测狭窄程度有差距。约10%临床上有典型心绞痛症状的人，其冠脉造影未发现狭窄。相反也有冠脉造影严重狭窄的患者却缺少冠心病症状。
    这可能与下列情况有关：
    1.冠脉造影估计狭窄有误差。
    2.由于角度影响与偏心病变和不规则狭窄，多处有狭窄及狭窄的长度可能被忽视。
    3.狭窄发生呈弥漫病变处常易低估。
    4.心肌内血管和侧支血管难用造影剂很好显示。
    5.导管机械刺激或造影剂误差。Mareus用冠状动脉反应性充血法与冠脉造影法研究对比认为在冠状动脉中度狭窄时单用造影法难以准确地判定狭窄的生理意义。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题