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简答题脊髓肿瘤的临床特点是什么,如何处理?
  • 脊髓肿瘤的临床特点是:
    (1)髓外肿瘤表现为
    ①首发症状为神经根受压症状,表现神经根分布区的疼痛、感觉异常和感觉缺失,肌无力和肌萎缩。
    ②进而出现受损平面以下的痉挛性瘫痪、感觉障碍,体征多不对称。
    ③尿便障碍出现较晚。④肿瘤压迫或阻塞脊髓血管时可出现脊髓软化或脊髓横断症状群。
    (2)髓内肿瘤表现为
    ①病变延伸几个脊髓节段,节段性损害区域较短。
    ②节段性分离性感觉障碍。
    ③括约肌症状早期出现。
    (3)处理和治疗髓外肿瘤可行手术切除,其预后取决于它已造成的损害。髓内或不能切除的髓外肿瘤可行放射治疗或减压手术后进行放射治疗,经此处理后约半数患者临床表现有所恢复,皮质类固醇类可减轻脊髓水肿,并保持其功能。
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