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简答题简述烟雾病的脑血管造影的表现及分期。
  • 主要表现为:
    1、单侧或双侧颈内动脉虹吸段至大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞,亦可累及大脑后动脉及基底动脉;
    2、闭塞部位附近,相当于基底核区附近区域毛细血管扩张呈纤细网状;
    3、广泛而丰富的侧支循环形成,主要为大脑前、中动脉及大脑后动脉终末支之间吻合及脑底动脉与其邻近动脉之间的吻合。
    Suzuki和Takaku据血管造影将烟雾病分为6期:
    1期;颈内动脉分叉处狭窄,无异常血管网;
    2期:颈内动脉狭窄伴轻度异常血管网;
    3期:颈内动脉、大脑前、中动脉明显狭窄或闭塞,同时可见丰富的异常血管网;
    4期:床突上段颈内动脉闭塞,大脑前、中动脉明显变细或消失,另可见来源于颈外动脉和(或)筛动脉的血管网;
    5期:经颅内动脉造影见不到大脑前、中动脉,仍可见源于颈内动脉虹吸部的异常血管网,而经颈外动脉循环的侧支明显增多;
    6期:颈内动脉虹吸部闭塞,异常血管网消失,脑的血供仅靠颈外动脉和椎动脉来提供。
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