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简答题巨大胎儿的高危因素及声像图表现有哪些?
  • 传统认为体重达到4000g或以上,发育正常的新生儿称巨大胎儿。巨大儿常造成难产,其围产期的发病率与死亡率均较正常儿为高,巨大儿的发生率约占10%。
    (1)高危因素:
    ①遗传因素,双亲高大魁梧者。
    ②多产妇年龄超过35岁者。
    ③糖尿病、Rh因子不合所致的有核红细胞增多症水肿型者。
    ④过期妊娠
    ⑤有巨大胎儿生产史者。
    (2)声像图表现:匀称性巨大胎儿:胎儿各项生长参数[BPD,HC,AC,FL,ThC等]及胎儿体重均超过相应妊娠月份的正常上限,HC/AC比率正常。
    非匀称型巨大胎儿:胎儿软组织生长参数(AC,ThC等)及胎儿体重明显超过相应妊娠月份正常上限,而骨生长参数(BPD,HC,ThC等)的增长不如软组织生长参数明显,HC/AC,FL/ThC低于孕龄的正常比值。
    巨大胎儿需与胎儿水肿鉴别,胎儿水肿常有胸水、腹水、心包积液,且皮肤水肿呈分层状。
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