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简答题如何用超声显像估测羊水量？
  • 正常情况下，羊水量随妊娠月份的增大而增加，至孕38周达高峰，孕42周后，羊水量迅速下降。正常足月妊娠羊水量为1000ml，如果少于500ml，称为羊水过少；超过2000ml，称为过多。羊水过少或过多均属于异常现象，胎儿在围产期的发病率及死亡率均较高。
    （1）声像图表现：正常羊水围绕在胎儿周围，为透声良好的无回声区。至妊娠晚期，羊水内可出现胎脂，呈细点状弱回声漂浮在羊水内。偶尔可见很浓稠的胎脂羊水，初看似实性，细看内部有脐带回声，胎脂可随胎儿活动产生浮动，极易识别。
    （2）羊水的测量：有人应用全子宫容积减去胎儿及胎盘等附属物的容积计算羊水的量，但此法计算复杂，且耗费时间。多数学者认为羊水量无须精确计算，仅是一种粗略的估计。目前应用最广泛的是测量大羊水池的前后径，方法是探头垂直于腹壁，作平行移动，获取最大羊水池断面图，然后测量其最大前后径。正常最大羊水池前后径为3—8cm；≤3cm为羊水过少；>8cm为羊水过多。但是这一方法显得过于粗略，多数人认为采用四象限法比较客观，即在子宫平面四个象限，分别测定羊水池深度，直观地标记在“十”四个象限内。

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