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简答题如何用超声判定胎产式、胎先露、胎方位？
  • 正常胎儿在羊水中胎头略前屈，脊柱略向前弯曲，下颌抵胸骨，上下肢弯曲于胸腹前，脐带位于四肢之间。
    胎产式是指胎体纵轴与产妇纵轴的关系。它可分为纵、横、斜轴位。横轴位与斜轴位为胎儿纵轴与产妇纵轴垂直或成锐角交叉。斜轴位多为暂时性，最终转变为纵轴位或横轴位。纵轴位为胎儿纵轴与产妇纵轴平行，声像图确定胎产式一般以胎儿脊柱为标志，胎儿脊柱与母体长轴平行为纵产式，胎儿脊柱与母体长轴垂直为横产式。
    胎先露是指胎儿最先进入骨盆的部分。先露部位有头、臀、肩、脚等。纵轴位一般为头或臀先露，横轴一般为肩先露。
    头先露又分为顶先露、前顶先露、额先露、面先露，以顶先露为例，超声扫查显示胎头位于骨盆内，胎头呈俯曲状，前囱部与宫颈内口相贴。
    胎方位是指先露部位于产妇骨盆的关系。头先露以胎儿枕部为标志，如胎儿枕骨朝向母体左前方，则胎方位为左枕前位，朝向左后方为左枕后位，以此类推。臀先露以胎儿骶骨为标志，肩先露以肩胛骨为标志。由此类推有22种胎方位的可能。但是常见的是枕先露。

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