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简答题妊娠子宫破裂有哪些声像图特点? 
  • 妊娠子宫破裂分不全性子宫破裂和完全性子宫破裂。 完全性子宫破裂时,超声检查首先找到已破裂的子宫,此时子宫内胎儿及附属物已排出,子宫可收缩成球形,肌壁较厚,肌间回声较疏松,位置向一侧偏移。在破口处可见子宫局部连续中断,呈低或无回声,裂口周围回声杂乱。尔后在膜腔内找到胎儿、胎体回声,因胎儿及胎盘排入腹腔内,腹腔内结构杂乱、复杂,可见肠管回声间不规则无回声区(羊水回声),透声差。胎盘边缘完整,形态不规整。如出血较多,腹腔内可见低回声团(凝血块)。如胎儿排入腹腔,而胎盘还留在子宫未完全剥离,此时在子宫内可扫及胎盘回声,胎儿心跳存在。如胎儿、胎盘完全排入腹腔,一般胎儿不能存活,不能见到胎心搏动。
    不完全性子宫破裂,妊娠子宫宫腔内可见胎儿、胎盘及羊水回声,但肌壁局部变薄,可见中断区,呈低或无回声区,但浆膜层完整。
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