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简答题脑电图及脑电地形图在癫痫诊断中有什么价值？
  • 脑电图是癫痫最有效的辅助诊断工具，结合多种激发方法，如过度换气、闪光刺激、药物、睡眠等，以及特殊电极如蝶骨电极、鼻咽电极，至少可在80%患者中发现异常的过度放电。过度放电在EEG上表现为棘波、尖波、棘（尖）波综合和其他发作性节律波。发作波的检出是诊断癫痫的重要客观指标，也有助于癫痫灶的定位及原发与继发性癫痫的鉴别。但如果癫痫灶部位深在，电位过小，EEG可能记录不到发作波；此外，EEG检查对癫痫的分型、抗癫痫药物的选择、药物剂量调整、停药指征、外科治疗、预后判断均有较大价值。脑电地形图（BEAM）是采用电子计算机发展起来的一种新的脑波成像技术，它比EEG更直观、敏感。但由于其采样时间短，对发作性疾病更易漏诊。它不能识别波型、位相和伪差，只能进行频率和波幅的分析，所以分析时必须结合EEG，BEAM仅作为EEG分析的一种补充。BEAM 对癫痫的诊断价值主要是，癫痫发作间期背景活动可协助癫痫病灶定位，其病灶发现率较EEG高。

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