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简答题伽玛刀在癫痫治疗上的应用如何?
  • 以往放射治疗脑动静脉(AVM)和低度恶性肿瘤时,常常发现患者伴随的癫痫发作症状消失。
    1991年Lindquist报道了59例伴有癫痫发作的AVM病人,经γ刀治疗后11例完全缓解而不需服用抗痫药物,41例持续服药可完全缓解,令人感兴趣的是3例经治疗后AVM仍然存在,但癫痫发作完全消失。
    L.indquist认为γ刀治疗癫痫具有无创伤性及高度准确性的优点,仅需最低限的脑部毁损灶即可获得消除癫痫活动的疗法。
    Bardia-Salorio(1992)报道用γ刀治疗11例局限性癫痫发作的病人,采用立体定向技术埋置深部电极定位,照射剂量为10~20Gy,其中2例使用电子回旋加速器,4例癫痫发作完全消失,3例发作减少80%以上,2例减少50%以上,2例减少50%以下。本组治疗显效的病例(发作减少80%以上者)占63%,致痫灶位于大脑功能区的病例也未出现并发症。
    由于γ刀用于癫痫及其他功能性神经疾病治疗的时间尚短,还有待于进一步的理论探讨和积累临床经验。
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