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简答题简述慢性肾衰竭的实验室和辅助检查。
  • 1.血常规和凝血功能检查：正细胞正色素性贫血；血小板计数及凝血时间正常，出血时间延长，血小板第三因子活性下降，血小板聚集和黏附功能障碍，但PT、APTT一般正常。
    2.尿液检查：①尿比重和尿渗透压低下，晨尿尿比重<1.018，尿渗透压<450mOsm/L；②尿量一般正常；③尿蛋白量因原发病不同而异；④尿沉渣可见不同程度的红细胞、颗粒管型。蜡样管型的出现标志肾衰竭进展至严重阶段。
    3.肾功能检查
    （1）肾功能不全分期

    （2）慢性肾脏病分期

    4.影像学检查：B超发现双侧肾脏对称性缩小支持慢性肾衰竭的诊断，如果肾脏大小正常或增大提示急性肾衰竭。但多囊肾、糖尿病肾病、骨髓瘤肾病、肾脏淀粉样变导致的慢性肾衰竭肾脏大小正常或增大。

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