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简答题试述格林-巴利综合征的临床表现要点。
  • 1.前驱症状多数病人发病前数日或数周有感染史,最常见上呼吸道感染和腹泻等消化道症状。
    2.起病形式急性或亚急性,多数在1周-2周内达高峰,绝大多数病人首发双下肢逐渐上升瘫痪,少数以感觉异常起病伴肌无力。
    3.症状和体征
    ①一般下肢瘫重于上肢,对称性和腱反射减弱或消失性软瘫;严重者很快发展成四肢瘫,呼吸肌麻痹;
    ②有麻木、蚁走感、针刺感和烧灼样感觉障碍,可有轻度手套袜套式浅感觉障碍,常有腓肠肌压痛;
    ③半数以上的病者伴有颅神经受损;
    ④多数伴有植物神经症状,如手足少汗或多汗,极少数伴有病理征。
    4.脑脊液检查多数有蛋白升高和细胞数正常的分离现象,一般发病后一周蛋白开始升高,3周达高峰。
    5.肌电诊断神经传导速度减慢。
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